Spørgsmål:
Hvor længe kan hjernen overleve under igangværende hjertestop?
AliceD
2015-01-15 18:55:58 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Der var denne interessante diskussion om HLR og defib som svar på spørgsmålet "Hvorfor kan vi ikke defibrillere hjertet inden for 1 minut efter ventrikelflimmer ved elektrostød?".

Nu spekulerede jeg på " Hvor længe kan hjernen klare uden O 2 ? ".

Og for at specificere dette spørgsmål til en realistisk situation: " Hvor længe kan hjernen overleve en hjertestop uden (grove) neurologiske symptomatiske konsekvenser? "

Jeg vil definere" grove symptomatiske konsekvenser "som" mærkbar og svækkende "på en måde eller en anden til emnet. Dette i modsætning til små ændringer i f.eks. Motorresponsforsinkelser målt i en laboratorieopgave designet til at opfange de mindste resultater af kvælning.

Som baggrund: Jeg lavede disse HLR- og defib-kurser, og det første de beder dig om at gøre er (1) at ringe til 911/000 uanset alarmnummer og (2) arrangere en kriminel partner for at hjælp til HLR; eller i tilfælde af en defib-situation, (ring alarm nr.), tag dig til defib, pakk ud, påfør elektroder, se i manualen, vent afslappet på instruktioner / advarselslys osv. Men ... men ... der er en person her uden iltforsyning til hjernen! Og jeg ved, at der skal bringes professionelt personale til stedet, men hvad slog mig mest er, at det er vigtigere end opstart af defib (som i sagens natur tager tid) end HLR (som er øjeblikkelig)? Med andre ord er det fordelagtigt at miste dyrebare minutter over at dykke lige ned i HLR og pumpe blod rundt?

Fibrillering er meget svært at opdage klinisk. Det kan kun bekræftes på EKG (så vidt min viden strækker sig). Så medmindre patienten har høj risiko for fibrillering, er cpr generelt førstehjælp
To svar:
One Face
2015-01-15 21:44:53 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Fra Boron and Boulpaep-lærebog om medicinsk fysiologi, anden udgave, s.289:

På grund af faldende ATP-niveauer i hjernen mistes bevidstheden inden for 10 sekunder efter en blokade i cerebralt blod flyde. Irreversibel nervecelleskade kan forekomme efter kun 5 minutters afbrudt blodgennemstrømning.

Hvis bevidsthed går tabt inden for 10 sekunder efter blokade i cerebral blodgennemstrømning, gætter jeg på, at en person ikke vil være bevidst om at gøre enhver handling på kun 10 sekunder!

Hjerneskæmi er opdelt i

  1. Fokal iskæmi, som betyder slagtilfælde.
  2. Global iskæmi, der forekommer ved hjertestop.

Permanent nerveskade betyder, at når perfusion er genoprettet, lindrer symptomerne ikke, da den del af hjernen, der forårsagede disse symptomer, bliver død irreversibelt.

For en liste over symptomer, se denne side.

dustin
2015-01-16 06:56:06 UTC
view on stackexchange narkive permalink

Hvis vi overvejer en anden sag, er der blodgennemstrømning, men der kommer ikke noget nyt ilt ind i systemet, hjernecellerne kan begynde at dø efter cirka fire minutter [1]. Dette afhænger dog af personen ikke hvor lang tid det er. Overvej gratis dykkere og mere specifikt Tom Sietas. Disse mænd og kvinder kan i denne sport gå langt ud over 5-minutters-mærket uden svækkende hjerneskade. Nu har Tom Sietas verdensrekorden for statisk apnø med tiden 22 min og 22 sek under vand uden luft, og ja, han overlevede. Her er en nyhedsartikel om Tom, men det fortsætter med at sige perledykkere gå omkring 7 minutter uden luft.

@ChrisStronks Jeg vil gætte med disse mennesker (gratis dykkere), da deres krop er trænet, kunne de gå i hjertestop og vare længere end 5 minutter, men dette er ikke et testbart scenarie.
Interessant svar, +1. Jeg tror dog, at vi faktisk taler om ekstraordinære, uddannede sager her, hvilket ville give et interessant nyt spørgsmål om, hvordan de nøjagtigt klare!
@ChrisStronks Jeg ved, de er undtagelser, men vi kan ikke sige, at 4-5 minutter er en hård grænse. Det hele afhænger af personen. I Tom's tilfælde kunne jeg dø fire gange før ham.
Jeg tror, ​​at en sådan træning vil gøre det muligt for lungerne at tilbageholde mere ilt (veludviklede lunger, der udvider sig fuldt ud), og kredsløbssystemet er bedre tilpasset ved at øge hæmoglobinkoncentrationen (dette øger blodets bæreevne). Det har intet at gøre med cerebral perfusion. Skær blodtilførslen til hjernen ingen kan forhindre symptomer i at forekomme.
@CRags Jeg sagde, lad os overveje en sag med blodgennemstrømning og ingen ny ilt.


ⓘ
Denne spørgsmål og svar blev automatisk oversat fra det engelske sprog.Det originale indhold er tilgængeligt på stackexchange, som vi takker for den cc by-sa 3.0-licens, den distribueres under.
Loading...